尿粒细胞酶阳性可能与尿液污染、剧烈运动等生理性因素有关，也可能提示尿路感染、肾脏疾病或泌尿系统结石等病理性原因，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
尿液标本被阴道分泌物或粪便污染可能导致检查结果异常，剧烈运动、饮水过少等因素也可能引起尿液中粒细胞酶短暂性升高。这种情况通常无其他伴随症状，建议清洁外阴后重新留取中段尿复查，并注意休息、多饮水观察。
2、尿路感染
细菌感染引发的膀胱炎、肾盂肾炎等疾病会导致尿液中白细胞和粒细胞酶升高。患者常伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，严重者可能出现发热。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗菌药物治疗。
3、肾脏疾病
慢性肾小球肾炎、间质性肾炎等肾脏病变可能导致肾小管损伤，使尿液中粒细胞酶异常增高。患者可能伴随水肿、高血压、泡沫尿等表现，需通过肾功能、肾脏B超等检查评估病情，通常需要遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、醋酸泼尼松片等药物控制病情。
4、泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石等疾病引发的尿路梗阻和局部炎症反应，可能造成尿粒细胞酶阳性。患者多有剧烈腰痛、血尿等症状，可通过泌尿系CT明确诊断，急性发作时可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。
若复查结果仍异常或伴有不适症状，应及时就诊肾内科或泌尿外科，完善尿培养、泌尿系超声、血液生化等相关检查。日常生活中需保持每日1500-2000ml饮水量，注意个人卫生，避免憋尿等不良习惯。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可自行增减药量或停药。