枕骨骨折是否严重，通常不能一概而论，需结合骨折类型、是否合并神经损伤等因素综合判断。多数情况下，单纯线性骨折相对较轻，但合并脑损伤或开放性骨折时较为严重。
1、单纯线性骨折
若枕骨骨折为单纯线性且无移位，通常属于轻度损伤。这类骨折可能仅表现为局部疼痛、肿胀，一般通过卧床休息、佩戴颈托固定以及遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，预后较好。
2、合并移位的骨折
当骨折块移位压迫脑干、脊髓或损伤椎动脉时，属于严重情况。患者可能出现意识障碍、肢体瘫痪、呼吸衰竭等并发症，需通过颅骨牵引复位或开颅手术清除血肿、修复受损组织，术后常遗留神经功能障碍。
3、开放性骨折
若骨折伴随头皮裂伤或颅骨外露，易引发颅内感染或大出血，危险性较高。此类情况需紧急清创，联合使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、破伤风抗毒素等药物预防感染，必要时进行颅骨修补术。
枕骨骨折患者应及时进行CT或MRI检查明确损伤程度。治疗期间需严格卧床，避免头部剧烈活动，观察有无头痛加重、呕吐等症状。若出现呼吸节律异常或瞳孔不等大，需保持呼吸道通畅并立即就医。