针灸与微针针刺在工具、作用机制、应用范围等方面存在区别，主要适用于不同的临床或美容需求。以下从针具、作用层次、适应症等角度分析两者的差异。
1、针具不同
针灸使用的针具通常为毫针，长度在15-100mm之间，直径约0.25-0.35mm，针体较粗且具备一定硬度，便于深刺至肌肉层。而微针多指滚轮微针或单针，针长0.5-2mm，直径仅0.07-0.2mm，针体细软且密集排列，仅作用于表皮和真皮浅层。
2、作用机制差异
针灸通过刺激穴位调节经络气血，可激发机体自我修复功能，具有明确的镇痛、调节免疫等系统性作用。微针主要利用机械性微创原理，通过制造微小通道促进胶原再生，同时可辅助透皮吸收美容成分，作用范围局限于皮肤组织修复。
3、适应症区别
针灸广泛用于内科疾病如偏头痛、胃肠功能紊乱，以及运动系统疾病如颈椎病、关节炎的治疗。微针主要应用于皮肤美容领域，包括痘坑修复、细纹改善、瘢痕淡化和色素沉着调理，不具备治疗内脏疾病的功能。
选择针灸或微针需根据具体需求。针灸治疗需由专业中医师操作，针对疾病进行辨证选穴；微针美容应在正规机构实施，术后需严格防晒和皮肤护理。两者均需注意器械消毒，避免交叉感染。