长期不自慰通常不会对健康造成直接影响，但具体是否存在健康影响需结合个体身心状态综合判断。身体和心理状况不同，可能出现的结果也存在差异。
1、生理方面
不自慰属于个人选择，生理上并不会直接导致健康问题。男性精液可通过遗精自然排出，女性生殖系统也会自行调节分泌物。若没有性冲动或性需求，身体通常不会因不自慰出现器质性损伤。
2、心理方面
部分人可能因性欲得不到释放而产生焦虑或压力，但这种情况并非必然。心理状态受个人认知、生活环境等多因素影响，不自慰本身并非心理疾病的诱因。
3、性功能方面
目前无明确医学证据表明禁欲会导致性功能下降。性能力与激素水平、血液循环等因素相关，适度的性活动或禁欲均不会直接损害性功能。
每个人的性需求和生理反应存在个体差异，只要身心状态稳定，没有必须通过自慰维持健康的说法。建议保持规律作息和适度运动，若出现生殖系统胀痛、情绪持续低落或性功能异常等问题，可到泌尿外科或心理科就诊评估。