造影剂肾病是指在使用含碘造影剂后出现的急性肾损伤，通常发生在造影检查后24-72小时内。其主要发病机制与造影剂引起的肾血管收缩、肾小管直接毒性以及氧化应激反应有关。
该病的发生与多种危险因素相关，包括原有慢性肾脏病、糖尿病、脱水状态、高龄以及同时使用肾毒性药物等。患者可能表现为血清肌酐水平在造影后24-48小时内升高，部分伴有少尿、水肿等症状，但多数病例为亚临床表现，需通过实验室检查确诊。病理改变可见肾小管上皮细胞空泡变性、坏死，肾间质水肿等特征性表现。
为预防造影剂肾病，高危人群需严格掌握造影检查指征，检查前充分水化，必要时使用等渗造影剂。已发生肾功能损害者应及时停用肾毒性药物，维持水电解质平衡，严重病例需血液净化治疗。建议接受造影检查后密切监测肾功能指标，发现异常应及时肾内科就诊评估。