男性小便时尿道刺痛可能与生理性原因有关，也可能是尿道炎、前列腺炎或尿路结石等疾病导致。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、尿道炎
尿道炎多由细菌或支原体等病原体感染引起，炎症刺激尿道黏膜会导致排尿疼痛，常伴随尿频、尿急、尿道口分泌物增多等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗，治疗期间需避免性生活。
2、前列腺炎
前列腺发生炎症时，腺体充血肿胀可能压迫尿道，导致排尿刺痛感，还可能伴有会阴部胀痛、尿线变细等情况。通常可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解症状，同时可通过温水坐浴改善局部血液循环。
3、尿路结石
尿道或膀胱部位的结石在排尿过程中移动时，可能摩擦尿道壁引发刺痛，常伴随血尿、排尿中断等症状。疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛栓、消旋山莨菪碱片等药物解痉止痛，必要时需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免憋尿和久坐。建议每日饮水2000毫升以上，减少辛辣食物摄入。若出现发热、肉眼血尿或腰痛等症状，需立即前往泌尿外科进行尿常规、超声或CT等检查，根据病因进行针对性治疗。