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尿常规白细胞高是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿常规白细胞升高可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、肾炎、泌尿系统结石等疾病原因有关。建议结合其他检查结果及临床表现,由医生综合判断具体病因。

1、生理性原因

尿液标本可能受到污染,比如女性月经期经血混入尿液,或留取尿液时未清洁外阴导致分泌物混入。此类情况通常无其他不适症状,复查尿常规时注意规范留尿后,结果可能恢复正常。

2、尿路感染

细菌入侵尿道、膀胱等部位会引起局部炎症反应,导致尿液中白细胞增多。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现血尿。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。

3、肾炎

肾小球肾炎等疾病可能因免疫反应导致肾脏炎症,使尿液中白细胞和红细胞同时增多。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,治疗时可使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制炎症和血压。

4、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石在移动过程中可能造成尿路黏膜损伤,继发感染后导致白细胞升高。患者常伴有剧烈腰痛、血尿等症状,可使用排石颗粒促进结石排出,疼痛明显时可服用双氯芬酸钠缓释片,必要时需进行体外冲击波碎石。

若尿常规检查发现白细胞升高,建议及时复查并完善尿培养、泌尿系B超等检查。日常生活中需注意多饮水、保持外阴清洁,避免憋尿。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可自行停药或更改剂量,以免影响治疗效果或导致病情反复。

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