男性小腹疼痛、胀痛可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、尿路感染、肠道疾病等病理性因素有关，建议结合其他症状综合判断并及时就医。
1、生理性原因
饮食不当如过量摄入豆类、碳酸饮料等产气食物，或暴饮暴食可能引起胃肠胀气，导致小腹胀痛。腹部受凉可能引发肠痉挛，表现为阵发性绞痛。剧烈运动后腹肌乳酸堆积也可能出现酸胀感，通常休息后可缓解。
2、前列腺炎
细菌感染或久坐等因素可能诱发前列腺炎，典型表现为小腹及会阴区坠胀痛，伴随尿频、尿急、排尿灼热感。急性期可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、尿路感染
大肠杆菌等病原体上行感染可能引起膀胱炎或尿道炎，表现为小腹隐痛、尿痛及尿液浑浊。一般需通过尿常规检查确诊，可遵医嘱口服左氧氟沙星片、三金片、碳酸氢钠片等药物控制感染。
4、肠道疾病
肠易激综合征可能出现小腹胀痛伴腹泻或便秘，排便后症状常减轻。炎症性肠病如溃疡性结肠炎可能伴随黏液脓血便，需通过肠镜检查明确诊断，常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
若调整饮食、局部热敷后症状未缓解，或出现发热、血尿、排便异常等情况，建议及时到泌尿外科或消化内科就诊。需完善前列腺液检查、尿培养、腹部超声等检查明确病因，避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常需注意保持会阴部清洁，避免憋尿及久坐。