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老师尿失禁是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿失禁可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁或充盈性尿失禁等类型有关,需结合具体病因分析。常见原因包括盆底肌松弛、膀胱过度活动及排尿障碍等,建议及时就医明确诊断。

1、压力性尿失禁

主要因盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱导致,常见于女性产后、更年期或长期腹压增高人群。咳嗽、打喷嚏等腹压增高时会出现漏尿。可通过盆底肌锻炼改善,必要时需遵医嘱使用阴道雌激素软膏或进行尿道悬吊术。

2、急迫性尿失禁

多与膀胱过度活动症、尿路感染或神经系统疾病相关,典型表现为突发强烈尿意且无法控制排尿。患者可遵医嘱使用索利那新、托特罗定等M受体阻滞剂,或进行膀胱训练缓解症状。

3、充盈性尿失禁

常见于前列腺增生、神经源性膀胱等疾病,因膀胱过度充盈导致尿液不自主溢出。治疗需解除尿路梗阻,如遵医嘱服用坦索罗辛、非那雄胺等α受体阻滞剂,严重者可能需导尿或手术干预。

若出现持续性尿失禁,建议尽早就诊泌尿外科或妇科,通过尿动力学检查明确病因。日常生活中需避免憋尿、控制体重,并减少咖啡因摄入。治疗期间应严格遵循医嘱用药,切勿自行调整药物剂量或中断治疗。

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