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尿检白细胞高是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿检白细胞高可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系统结石以及其他疾病原因有关,建议结合其他检查结果明确病因。

1、生理性原因

尿液样本可能受到外阴或尿道口分泌物污染,导致白细胞计数偏高。女性月经期前后或剧烈运动后也可能出现一过性白细胞增多,通常无尿频、尿急等症状,复查后指标可恢复正常。

2、尿路感染

膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病会引起尿液中白细胞升高,多伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需增加饮水量。

3、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石等可能造成尿路梗阻并发感染,导致白细胞增多,常伴有腰痛、血尿。可应用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状,结石直径较大时需考虑体外冲击波碎石。

4、其他疾病

慢性肾炎、前列腺炎、泌尿系统结核等疾病也可能引起尿白细胞异常,例如肾炎患者可能伴随蛋白尿和水肿,需根据病因使用黄葵胶囊、甲泼尼龙片等药物治疗。

若排除取样误差等生理因素,建议及时就诊泌尿内科,完善尿培养、泌尿系超声等检查。避免自行服用抗生素,需根据药敏试验结果选择敏感药物,治疗期间注意保持外阴清洁卫生。

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