乙肝两对半是乙型肝炎病毒血清学检测的常用项目，主要用于判断人体是否感染乙肝病毒及评估免疫状态。其检测内容包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标，通常分为以下三方面解读：
1、检测内容
乙肝两对半包含乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）以及乙肝核心抗体（HBcAb）。HBsAg阳性提示存在乙肝病毒感染，HBsAb阳性代表机体已产生保护性抗体；HBeAg阳性反映病毒复制活跃，而HBeAb阳性可能提示病毒复制减弱或处于恢复期。
2、临床意义
不同指标组合可判断感染阶段。例如“大三阳”（HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性）表明病毒复制活跃且传染性强；“小三阳”（HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性）可能为病毒复制减弱或发生变异；若仅HBsAb阳性，则提示疫苗接种成功或既往感染康复。
3、检测注意事项
检测前无需空腹，但需在正规医疗机构采血。结果需结合肝功能、HBV-DNA等检查综合判断，单一指标异常不能直接确诊疾病状态。孕妇、高危职业人群应定期筛查，若HBsAg阳性需进一步评估肝脏损伤程度。
乙肝两对半检测结果需由感染科或肝病科医生结合临床解读，普通人群建议每3-5年复查。未感染且无抗体者应及时接种疫苗，感染者需避免饮酒、定期监测肝功能，并遵医嘱进行抗病毒治疗或随访观察。