精子活力低通常可以改善或治愈，具体效果与病因及治疗方式有关。多数情况下，通过调整生活方式、药物干预或手术治疗，精子质量能得到提升，但少数严重病因可能导致生育困难，需借助辅助生殖技术。
1、生理性因素
长期熬夜、吸烟、酗酒或高温环境可能抑制精子生成。这类情况通过规律作息、戒烟戒酒、避免久坐及桑拿，3-6个月后精子活力常可恢复。建议每日保持7小时睡眠，每周进行3次有氧运动。
2、生殖道感染
前列腺炎、附睾炎等感染性疾病会破坏精子生存环境。细菌性感染可使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗，疗程通常2-4周。支原体感染建议用阿奇霉素联合多西环素，治疗后复查精液常规。
3、精索静脉曲张
中重度曲张会导致睾丸温度升高和代谢障碍。显微外科结扎术可使60%患者精液参数改善，术后3个月复查可见精子活力提升。术前精子浓度低于500万/ml者，术后可能需要辅助生殖技术。
4、内分泌异常
低促性腺激素性性腺功能减退可使用绒促性素联合尿促性素治疗，约50%患者6个月内精子数量翻倍。甲状腺功能减退者补充优甲乐后，3个月可见精子活力改善。
精子活力低的治疗效果与发现时机密切相关，建议尽早就诊男科或生殖医学科。治疗期间需定期复查精液分析，每2-3个月检测一次。对于药物治疗无效者，可考虑试管婴儿等辅助生殖技术，目前单周期临床妊娠率可达40-50%。保持均衡饮食，适量补充锌、硒等微量元素有助于精子质量提升。