盆腔积液是否为严重疾病需结合具体情况判断。大多数情况下，盆腔少量积液属于生理现象，但部分病理性积液可能提示存在需治疗的疾病。
1、生理性积液
月经期卵泡液渗出或排卵期卵泡破裂产生的液体，通常积液量小于3厘米，无腹痛、发热等症状，可被腹膜自然吸收，属于正常生理过程。2、盆腔炎性积液：病原体感染引起的渗出液积聚，可能出现下腹坠痛、异常阴道分泌物，需使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。3、宫外孕破裂出血：输卵管妊娠破裂导致血液积聚在子宫直肠陷凹，形成积液，常伴剧烈腹痛和失血性休克，需紧急手术止血。4、肿瘤性积液：卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤引起的腹腔转移，积液呈血性且进行性增多，需结合肿瘤分期选择手术或化疗。
若体检发现盆腔积液但无不适症状，可定期复查超声观察变化。若出现持续腹痛、异常出血、发热或积液量超过5厘米，应及时到妇科就诊，通过阴道超声、肿瘤标志物检测或腹腔镜检查明确病因。病理性积液患者需遵医嘱规范治疗，避免盲目使用活血药物或延误病情。