预产期的计算通常采用末次月经法、超声检查法以及妊娠历法三种方法。准确推算预产期有助于监测胎儿发育情况,并为分娩做好充分准备。
1、末次月经法
以孕妇末次月经的第一天为基准,月份减3或加9,日期加7。例如末次月经为1月5日,预产期则为10月12日。此方法适用于月经周期规律(28-30天)的孕妇,若月经周期不规律或排卵时间延迟,计算结果可能存在误差。
2、超声检查法
通过妊娠早期(孕11-13周)的超声测量胎儿头臀长、双顶径等数据,结合计算机公式推算孕周。此方法能校正末次月经法产生的误差,尤其适合月经周期紊乱、辅助生殖受孕或末次月经记忆不清的孕妇,准确率可达±5天。
3、妊娠历法
根据妊娠反应出现时间(如孕6周出现恶心)、胎动初觉时间(初产妇约孕18-20周)等临床事件辅助判断。医生会综合子宫底高度测量、胎心监护等数据动态调整预产期,孕晚期可通过胎肺成熟度评估进一步确认。
孕妇应在孕12周前建立围产保健档案,定期进行超声检查和产科触诊。若发现实际孕周与推算结果差异超过1周,需及时与产科医生沟通,排除胎儿发育异常或妊娠并发症。临近预产期出现规律宫缩、破水等临产征兆时,应立即就医待产。