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右肺上叶局限性纤维化是什么病

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

右肺上叶局限性纤维化是肺部因慢性炎症或损伤后形成的瘢痕组织改变,属于陈旧性病变的范畴。这种情况可能与肺部感染、结核病史、尘肺或自身免疫性疾病等因素相关,多数患者无明显症状,仅在影像学检查时发现。

局限性肺纤维化的形成主要与肺部组织修复过程异常有关。当肺部受到感染(如细菌性肺炎)、结核分枝杆菌侵袭或长期吸入粉尘(如矽肺)时,局部肺泡和间质会发生炎症反应。在修复过程中,成纤维细胞过度增殖导致胶原沉积,最终形成不可逆的纤维化病灶。部分患者可能伴有轻微干咳或活动后气促,但通常不会影响日常活动。临床诊断主要依据胸部CT显示右肺上叶条索状高密度影,必要时需结合支气管镜检查或病理活检排除肿瘤性病变。

建议确诊患者定期进行胸部CT随访,观察病灶变化情况。日常生活中需严格戒烟并避免接触二手烟,从事粉尘作业者应加强职业防护。若出现持续加重的咳嗽、咳血或呼吸困难等症状,应及时到呼吸内科就诊评估病情进展。需要注意的是,局限性纤维化病灶本身无需特殊治疗,重点在于预防肺部进一步损伤。

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