流产和引产的主要区别在于发生原因、干预方式以及对母体的影响等方面,具体需根据妊娠情况综合判断。流产通常指妊娠不足28周胚胎或胎儿自然排出,而引产是人为通过医疗手段终止妊娠。
1、发生原因
自然流产多由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、感染或外伤等因素导致,属于非人为干预的妊娠终止。引产则需符合医学指征,如胎儿严重畸形、孕妇患严重妊娠高血压或胎盘早剥等危及生命的情况,需主动终止妊娠。
2、干预方式
自然流产若未完全排出妊娠物,可能需药物(如米非司酮)促进宫缩,或行清宫术清除残留组织。引产需在医生评估后,通过羊膜腔内注射药物(如依沙吖啶)诱发宫缩,或使用米索前列醇等药物促宫颈成熟后终止妊娠,孕周较大时可能需结合钳刮术。
3、对母体影响
自然流产若未及时处理残留组织,可能引发宫腔感染或大出血。引产因需人为扩张宫颈,操作不当可能导致宫颈损伤、子宫穿孔或术后宫腔粘连风险略高于自然流产,孕周越大风险相对增加。
4、时间限制
自然流产多发生于孕12周前,孕12-28周称为晚期流产。引产则根据医学需求,可在孕14周后实施,孕28周后需严格符合终止妊娠的医学指征。
若出现异常出血或腹痛等情况,应及时就医明确妊娠状态。流产后需遵医嘱复查超声,必要时进行抗感染治疗,引产后需密切观察宫缩及出血量,1个月内避免性生活及盆浴。