尿道瘘可能与生理性因素有关，但更多是由病理性原因导致，常见因素包括尿道炎、前列腺炎、外伤、手术并发症以及肿瘤等。若存在排尿异常或渗液等症状，建议及时就医明确病因。
1、尿道炎
尿道黏膜长期受到细菌感染（如大肠埃希菌、淋球菌等），可能引发局部组织充血、坏死，逐渐形成异常通道。患者常伴随尿频、尿痛及尿道口脓性分泌物。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。
2、外伤或手术损伤
骨盆骨折、尿道器械检查或前列腺手术可能导致尿道壁破裂，若未及时修复可能形成瘘管。例如经尿道前列腺电切术操作不当易损伤尿道，术后出现尿液从会阴部皮肤漏出。此类情况需通过尿道造影明确瘘口位置，必要时行尿道修补术。
3、恶性肿瘤
晚期膀胱癌、前列腺癌等可能侵犯尿道，导致组织溃烂形成瘘管。患者可能出现血尿、消瘦及下腹部肿块，需结合病理活检确诊。治疗需根据肿瘤分期选择根治性切除、放疗或化疗方案，常用药物包括顺铂注射液、多西他赛注射液等。
日常需保持会阴部清洁，避免憋尿或剧烈运动加重损伤。出现尿液异常渗漏时，应立即到泌尿外科进行尿道镜、CT尿路成像等检查，明确瘘管位置和病因后针对性治疗，切勿自行服用抗生素或止血药物。