阴茎上长痣可能是正常的色素沉着现象，也可能与黑色素瘤、病毒感染、局部皮肤病变等因素有关。若痣的形态或颜色发生异常改变，建议及时就医明确诊断。
1、生理性色素痣
阴茎皮肤与其他部位皮肤一样，可能出现黑色素细胞聚集形成的色素痣。通常表现为直径小于6mm、边缘规则、颜色均匀的斑点，一般无痛痒感，属于良性皮肤改变，通常无需特殊处理。
2、黑色素瘤
恶性黑色素瘤可能表现为原有痣体突然增大、边缘不规则、颜色深浅不一或伴有破溃出血。此类情况需通过皮肤镜或病理活检确诊，确诊后可采取手术切除，必要时需结合放疗或靶向药物治疗。
3、病毒感染
人乳头瘤病毒（HPV）感染可能引发阴茎部位出现疣状赘生物，部分可能伴随色素沉积。此类病变需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶等药物，或通过激光、冷冻等方式祛除。
若发现阴茎部位的痣在短期内增大、颜色改变或伴随渗液，建议前往皮肤科或泌尿外科就诊。日常需避免反复摩擦刺激痣体，不可自行使用腐蚀性药物处理，以免诱发恶变或继发感染。