肾积水患者通常可以根据具体情况选择泌尿外科、肾病内科、儿科或急诊科就诊。如果出现急性疼痛或发热，需及时到急诊科处理。
1、泌尿外科
泌尿外科是处理肾积水的首选科室。肾积水多由泌尿系统结石、肿瘤或前列腺增生等疾病引起，泌尿外科医生可通过超声、CT等检查明确病因，并进行手术或微创治疗。例如输尿管结石引起的肾积水，可能需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
2、肾病内科
若肾积水与慢性肾炎、糖尿病肾病等内科疾病相关，或存在肾功能异常，建议到肾病内科就诊。医生会通过尿液分析、肾功能评估等制定药物治疗方案，同时监测肾脏损伤程度。
3、儿科
儿童肾积水多与先天性泌尿系统畸形有关，如先天性肾盂输尿管连接部狭窄。儿科医生会根据患儿年龄和病情选择保守观察或手术矫正，需定期复查超声评估积水进展。
4、急诊科
突发剧烈腰痛伴血尿、发热寒战或尿闭时，可能为急性尿路梗阻合并感染，需立即到急诊科处理。医生会优先进行抗感染治疗，并解除梗阻防止脓肾等严重并发症。
建议患者根据症状严重程度和年龄选择科室，发病初期可优先至泌尿外科就诊。若出现高热、尿量明显减少等危急情况，需直接到急诊科接受紧急处理，避免延误病情。