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排尿刺痛感是什么原因

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排尿刺痛感可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿道结石、性传播疾病等病理性因素有关。若症状持续存在或伴有其他异常表现,建议及时就医检查。

1、生理性原因

饮水量过少或进食过多辛辣刺激食物可能导致尿液浓缩,排尿时高浓度代谢产物刺激尿道黏膜引发短暂刺痛感。通常增加饮水量、调整饮食结构后症状可自行缓解,无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌感染引发的尿道炎、膀胱炎等泌尿系统炎症,会导致尿道黏膜充血水肿。患者常伴有尿频、尿急、尿液浑浊等症状,尿常规检查可见白细胞升高。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行治疗。

3、尿道结石

肾结石或输尿管结石随尿液移动时可能划伤尿道黏膜,引发排尿时剧烈刺痛,常伴有肉眼血尿、腰部绞痛等症状。需通过超声或CT检查明确结石位置及大小,根据情况选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术等治疗方式。

4、性传播疾病

淋球菌感染引起的淋病或衣原体感染所致的非淋菌性尿道炎,表现为尿道口红肿、脓性分泌物及排尿灼痛。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、多西环素片等药物进行规范治疗,性伴侣需同时治疗。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免憋尿和过度劳累。建议每日饮水量保持在2000ml以上,治疗期间禁止性生活。若出现血尿、发热或腰痛等症状,应立即前往泌尿外科就诊,通过尿培养、病原体检测等检查明确病因。

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