抑郁导致的躯体化表现可能在疾病早期出现，但具体时间因人而异。部分患者在情绪症状尚未明显时，就可能出现头痛、胃肠不适等躯体症状，随着病情进展，可能出现睡眠障碍、慢性疼痛等更明显的躯体化表现。
1、早期阶段
部分患者在抑郁发作初期即可出现躯体化症状，常见表现为非特异性躯体不适，如反复头痛、头晕、食欲减退或消化不良。这些症状往往呈波动性，可能早于情绪低落、兴趣减退等典型抑郁症状出现，容易导致误诊为躯体疾病。
2、病情发展期
随着抑郁程度加重，约60-80%患者会出现睡眠障碍，表现为早醒、入睡困难或睡眠维持障碍。同时可能伴随慢性疼痛综合征，如持续性背痛、关节痛或全身游走性疼痛，这类疼痛往往缺乏明确的器质性病变证据。
3、慢性化阶段
长期未得到有效治疗的抑郁症患者，可能出现自主神经功能紊乱，表现为心悸、手抖、多汗等交感神经亢进症状。部分严重病例会出现感觉异常，如皮肤蚁行感或肢体麻木，这些症状与中枢神经系统功能失调密切相关。
抑郁症的躯体化表现具有隐匿性和多样性特点，当出现无法用躯体疾病解释的多种身体症状时，建议及时到精神心理科就诊。临床通常采取抗抑郁药物联合认知行为治疗的综合方案，多数患者经过规范治疗，躯体症状可随情绪改善逐渐缓解。