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异福片后尿酸值升高原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

异福片导致尿酸值升高可能与药物影响、疾病因素以及其他原因有关。异福片是抗结核药物异烟肼和利福平的复方制剂,使用后出现尿酸升高需考虑以下因素。

1、药物影响

利福平可能抑制肾小管对尿酸的排泄功能,导致尿酸在体内蓄积。部分患者用药后会出现一过性血尿酸水平升高,但通常不会引起明显症状。这种情况与药物代谢过程中影响肾脏尿酸转运机制有关。

2、疾病因素

结核病本身可能导致机体处于高代谢状态,细胞分解加速使嘌呤代谢产物增加。当患者合并营养不良或治疗期间未及时补充水分,可能进一步加剧尿酸生成增多和排泄减少的双重问题。

3、其他原因

若患者本身存在肾功能不全、高嘌呤饮食或合并使用利尿剂等药物,会与异福片产生协同作用。例如长期使用吡嗪酰胺等抗结核药物时,多重药物影响可能加重尿酸代谢异常。

建议患者在治疗期间定期监测尿酸水平,保持每日2000ml以上饮水量,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。若出现关节肿痛等痛风症状或尿酸持续高于540μmol/L,需及时就医调整用药方案,必要时在医生指导下使用降尿酸药物。

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