睾丸结石的治疗方法需根据结石大小、症状及并发症等因素综合考虑,通常没有所谓的“最佳”方法。一般可采取日常调理、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式改善症状。
1、日常调理
若结石体积较小且无症状,建议多饮水增加尿量,每日饮水量保持在2000ml以上,有助于小结石随尿液排出。同时避免久坐、憋尿,减少高嘌呤及高草酸食物的摄入,如动物内脏、菠菜等,以降低结石形成的风险。
2、药物治疗
合并感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素控制炎症。疼痛明显者可服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药缓解不适,必要时可配合坦索罗辛等药物松弛输尿管,促进结石排出。
3、物理治疗
对于直径小于0.6cm的结石,可采用体外冲击波碎石术,通过超声波将结石震碎后随尿液排出。术后需配合适当运动,如跳绳、爬楼梯等,加速碎石排出。
4、手术治疗
若结石直径超过1cm或引起严重梗阻、感染,需行经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术。术后需留置导管引流,并定期复查超声明确恢复情况。
建议患者避免自行服用排石药物或偏方,需经泌尿外科医生完善超声、尿常规等检查后制定个体化方案。治疗期间应保持阴部清洁,穿着宽松棉质内裤,若出现血尿、发热等症状需立即复诊。