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肚子痒越抓越痒是怎么回事

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肚子痒越抓越痒可能是皮肤干燥、衣物摩擦等生理性原因所致,也可能与荨麻疹、接触性皮炎、体癣等疾病有关,建议及时就诊明确病因。

1、皮肤干燥

皮肤缺乏水分时屏障功能减弱,轻微刺激即可引发瘙痒。搔抓会破坏表皮结构,导致神经末梢暴露并释放炎症介质,形成“越抓越痒”的恶性循环。日常可使用含尿素、甘油等成分的保湿霜缓解干燥。

2、荨麻疹

皮肤黏膜小血管扩张导致局部水肿,表现为红色风团伴剧烈瘙痒。搔抓会促使肥大细胞释放更多组胺等致痒介质,加重症状。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物治疗。

3、接触性皮炎

接触过敏原或刺激物后,皮肤出现红斑、丘疹伴灼热感。反复搔抓会加重表皮剥脱,增加继发感染风险。急性期可外用炉甘石洗剂,渗出明显时使用地奈德乳膏,合并感染时需配合莫匹罗星软膏治疗。

4、体癣

真菌感染引起的环状皮损边缘清晰,伴有脱屑和瘙痒。搔抓可导致真菌扩散至其他部位,还可能引起皮肤破溃。通常需使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,疗程不少于2周。

建议避免过度搔抓皮肤,穿着纯棉透气衣物,洗澡水温控制在38℃左右。若瘙痒持续超过2周、夜间加重或伴随皮疹扩散,应及时到皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等检查,根据病因规范治疗。

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