右肾轻度积水是否严重需根据具体病因和持续时间判断。若由暂时性生理因素或及时处理的病因引起，通常不严重；但延误治疗可能加重病情。
1、暂时性生理因素
憋尿、妊娠期子宫压迫等可能导致轻度积水，解除诱因后多可自行缓解，一般不严重。
2、尿路结石
肾盂或输尿管结石是常见病因，结石堵塞可引起积水。早期通过排石颗粒、尿石通丸等药物配合体外冲击波碎石治疗，多数预后良好。若继发感染，可能需头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
3、尿路狭窄或梗阻
炎症粘连、肿瘤压迫等因素导致尿路狭窄时，需通过CT尿路成像明确位置，必要时行输尿管支架置入术或狭窄段切除吻合术解除梗阻。
建议发现右肾积水后及时完善泌尿系超声、肾功能等检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中需保持充足饮水量，避免久坐憋尿，定期复查监测积水变化。