腰大池引流术是一种通过腰椎穿刺将脑脊液引流到体外的医疗操作，主要用于治疗或缓解脑脊液循环障碍及相关疾病。该方法一般涉及定义、适应症、操作过程等核心内容。
1、定义
腰大池引流术是在腰椎间隙进行穿刺，将引流管置入腰大池以持续或间断引流脑脊液的技术。其原理是通过调节脑脊液压力，缓解颅内高压或促进脑脊液代谢，常用于神经外科及重症监护。
2、适应症
该技术适用于脑积水引起的头痛呕吐、颅内感染需持续引流炎性脑脊液、颅脑手术后脑脊液漏等情况。对于动脉瘤术后预防脑血管痉挛、鞘内给药治疗中枢神经系统疾病也属于适应范畴。
3、操作过程
患者取侧卧位，局部麻醉后选择L3-L4或L4-L5椎间隙穿刺，置入专用引流导管并固定。连接无菌引流袋或测压装置，调节引流速度至每日100-400ml。术后需监测生命体征及脑脊液性状，通常保留3-7天。
进行腰大池引流期间需保持穿刺部位清洁，避免过度活动导致导管移位。若出现剧烈头痛、发热或引流液浑浊等情况，应立即告知医护人员。具体治疗方案需严格遵循主治医师的指导，确保治疗安全有效。