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子宫出血如何治疗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫出血的治疗方法包括药物治疗、刮宫术、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术以及子宫切除术等,需根据具体病因及病情严重程度选择合适方案。建议尽早就医检查,明确病因后遵医嘱规范治疗。

1、药物治疗

对于功能性子宫出血或症状较轻者,通常可遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药,或黄体酮胶囊、地屈孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等激素类药物调节月经周期。存在感染时需用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。

2、刮宫术

适用于药物治疗无效或出血量较大者,通过刮除子宫内膜达到快速止血目的,同时能获取组织样本进行病理检查以排除恶性病变。

3、宫腔镜手术

针对子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病引起的出血,可在宫腔镜下进行病灶电切术,具有创伤小、恢复快的优点。

4、子宫动脉栓塞术

通过介入手术阻断子宫动脉血流,适用于难治性出血且希望保留子宫的患者,需严格掌握适应症。

5、子宫切除术

对于无生育需求且合并子宫腺肌症、恶性肿瘤等严重病变者,经综合评估后可考虑切除子宫以根治出血。

子宫出血可能由内分泌紊乱、炎症、肿瘤等多种因素引起,具体治疗方案需结合年龄、生育需求等因素制定。切勿自行服用激素类药物或止血药,以免掩盖病情。急性大出血患者应立即就诊妇科急诊,避免发生失血性休克等严重后果。

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