左侧腰痛可能与生理性原因有关，也可能是泌尿系统结石、腰椎间盘突出、盆腔炎等疾病因素引起。若症状持续或伴随其他异常表现，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致左侧腰部肌肉劳损，局部乳酸堆积会引发酸痛感。例如搬运重物时腰肌过度牵拉，久坐办公引发的腰肌慢性劳损。这种情况可通过热敷、按摩缓解，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物镇痛。
2、泌尿系统结石
左侧输尿管结石可能引发突发性刀割样绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿、尿频等症状。直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物促进排出。若结石较大或引发肾积水，可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、腰椎间盘突出
腰椎L4-L5节段向左后方突出时，可能压迫神经根引发左侧腰痛，伴随左下肢麻木、放电样疼痛。急性期需卧床休息，配合甲钴胺片营养神经，疼痛严重时可使用氟比洛芬凝胶贴膏。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
4、盆腔炎性疾病
女性患者左侧附件区炎症可能引发放射性腰痛，常伴下腹坠痛、异常阴道分泌物。确诊后需规范使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素，必要时联合中药金刚藤胶囊治疗，疗程需足量以免转为慢性炎症。
出现左侧腰痛需注意休息，避免腰部负重。若疼痛超过3天未缓解，或出现发热、血尿、下肢无力等症状，应及时到骨科或泌尿外科就诊。建议完善尿常规、腰椎MRI、妇科超声等检查，根据病因进行针对性治疗，切忌自行服用止痛药掩盖病情。