眼睛睁不开可能是上睑下垂的表现，但也可能与其他因素有关，需结合具体症状判断。上睑下垂是指提上睑肌功能异常导致的上眼睑部分或完全不能抬起，但眼睛睁不开还可能是眼睑炎症、神经系统疾病等引起。
1、上睑下垂
该疾病分为先天性和后天性两种类型。先天性多因提上睑肌发育不良所致，表现为出生后单眼或双眼上睑无法完全抬起，睑裂高度低于正常值2mm以上。后天性可能由眼外伤、重症肌无力、动眼神经麻痹等引起，常伴有晨轻暮重或复视等症状。
2、眼睑炎症
麦粒肿、霰粒肿等睑板腺疾病会导致眼睑肿胀，机械性阻碍眼睑睁开。急性期可见局部红肿热痛，化脓后可能形成黄色脓点，需通过抗感染治疗缓解。
3、神经系统疾病
如面神经麻痹累及眼轮匝肌时，可能出现眼睑闭合困难与睁开无力并存的情况。脑卒中、颅内肿瘤压迫动眼神经时，可能伴随瞳孔异常、眼球运动障碍等神经系统体征。
若出现持续性的睁眼困难，特别是伴随视力下降、复视、头痛等症状时，建议及时到眼科或神经内科就诊。通过裂隙灯检查、新斯的明试验、头颅影像学检查等手段可明确病因，早期治疗有助于改善功能恢复。日常需注意眼部卫生，避免揉眼等机械刺激。