炎性乳腺癌是一种特殊类型的浸润性乳腺癌，具有恶性程度高、进展迅速、症状类似炎症等特点。其典型表现为乳房皮肤红肿、皮温升高、橘皮样改变，但无明确肿块，易与乳腺炎混淆。
1、疾病定义
炎性乳腺癌并非独立病理类型，而是以临床表现为特征的乳腺癌亚型。其本质是癌细胞浸润皮肤淋巴管引发阻塞，导致乳房出现炎症样改变。该病占所有乳腺癌的1%-5%，发病中位年龄为52岁，较普通乳腺癌早5-10年。
2、症状特征
典型表现为乳房皮肤弥漫性红肿（超过1/3乳房面积）、橘皮样外观（淋巴水肿所致）、皮肤温度升高及触痛。约50%患者伴有乳头内陷，但不同于普通乳腺炎的是，患者往往无发热等全身感染症状，抗生素治疗无效。
3、诊断方法
需结合临床表现与病理活检。乳腺超声和MRI可显示皮肤增厚、皮下淋巴管扩张等特征。病理诊断需通过空心针穿刺获取组织样本，确认存在真皮淋巴管癌栓。约90%病例为ER阴性、PR阴性的三阴性乳腺癌，HER2阳性率约30%-50%。
4、治疗手段
采用新辅助化疗联合综合治疗模式。常用化疗方案包括紫杉醇联合蒽环类药物（如表柔比星）。约60%患者化疗后可接受改良根治术，术后需进行放疗。HER2阳性者需联合曲妥珠单抗靶向治疗，激素受体阳性者需内分泌治疗。
5、预后情况
相较普通乳腺癌预后较差，5年生存率为30%-60%。影响预后的关键因素包括病理完全缓解率（约15%-30%）、分子分型和治疗响应程度。规范治疗后，部分患者可获得长期生存，但复发风险仍高于普通乳腺癌。
建议发现乳房异常红肿、皮肤改变等情况时及时到乳腺专科就诊。确诊患者需严格遵循肿瘤科医生的治疗方案，治疗期间注意营养支持及并发症管理，定期复查监测治疗效果。保持积极心态对改善预后具有重要作用。