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牙龈化脓怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈化脓的处理方法包括局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗以及牙龈手术等,需根据具体病因选择合适方案。若伴有明显肿胀疼痛或发热,建议及时就医。

1、局部清洁

牙龈化脓可能与食物嵌塞或局部细菌感染有关,可用生理盐水或复方氯己定含漱液冲洗化脓部位,去除腐败物质。日常需加强刷牙,配合牙线清理牙缝,减少菌斑堆积。

2、药物治疗

细菌感染引起的化脓可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制炎症。若疼痛明显,可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解。急性期还可局部涂抹盐酸米诺环素软膏辅助消炎。

3、切开引流

形成牙龈脓肿时,需由医生在局麻下切开排脓,彻底清除脓腔坏死组织,并用3%过氧化氢溶液冲洗。术后需放置引流条,同时配合口服头孢克肟分散片预防继发感染。

4、根管治疗

若化脓源于牙髓坏死或根尖周炎,需通过根管治疗清除感染牙髓,用氢氧化钙糊剂封药消毒根管,最后进行严密充填,从源头控制感染扩散。

5、牙龈手术

慢性牙周炎导致的牙龈脓肿反复发作时,可能需进行牙龈翻瓣术清除深部牙石,或通过牙龈切除术修整增生组织。术后需定期复查维护,防止复发。

出现牙龈化脓应避免自行挤压脓肿,防止感染扩散。治疗期间需每日使用软毛牙刷清洁患处,避免进食过烫或坚硬食物。糖尿病患者需特别注意控制血糖,牙龈感染易反复者建议排查全身性疾病因素。所有用药需严格遵循医嘱,完成全程治疗。

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