血液透析时血液呈半透明状可能与抗凝剂作用、血液稀释、血浆成分分离及透析器材料特性等因素有关。这种现象通常是正常治疗反应，但需注意观察是否伴随其他异常。
1、抗凝剂作用
透析过程中需使用肝素或枸橼酸盐等抗凝药物，这类物质会抑制凝血因子活性，降低血液黏稠度，使红细胞分散性增强。血液流动状态改变后，光线折射率发生变化，视觉上呈现半透明感。
2、血液稀释
透析时血液与透析液通过半透膜进行物质交换，渗透压差促使水分和溶质双向流动。部分患者因超滤脱水不足或液体清除速率较慢，可能出现短暂性血液稀释，导致红细胞浓度下降，血液透明度增加。
3、血浆成分分离
透析膜孔径允许小分子毒素（如肌酐、尿素）和部分中分子物质通过。在此过程中，血浆中的脂蛋白、纤维蛋白原等大分子物质可能发生选择性分离，减少血液浑浊度，使整体透光性提高。
4、透析器材料特性
现代透析器多采用聚砜、聚醚砜等高分子材料，其半透膜本身具有透明或半透明特性。当血液流经中空纤维管时，在材料透光性和血液流动状态共同作用下，会呈现特殊的视觉观感。
透析过程中发现血液颜色或透明度异常变化时，应及时向医护人员反馈。专业人员会根据血压、凝血功能等指标调整抗凝剂用量或透析参数，确保治疗安全有效。日常需严格遵循医嘱控制饮水量及饮食结构。