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双肾结晶是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

双肾结晶通常与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因有关,可能影响肾脏正常功能。若长期存在或伴随不适,建议尽早就诊明确病因。

1、代谢异常

高钙血症、高尿酸血症等代谢性疾病可能使尿液中钙盐、尿酸盐浓度过高,当超出溶解度时易析出形成结晶。患者可能出现排尿灼热感或血尿,一般可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节尿液酸碱度。

2、尿路感染

变形杆菌、克雷伯菌等致病菌产生的尿素酶会分解尿素生成氨,使尿液呈碱性环境,促使磷酸盐类结晶析出。此类患者常伴有尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物治疗。

3、尿路梗阻

先天性输尿管狭窄或前列腺增生等疾病导致排尿不畅时,尿液滞留浓缩易形成结晶沉积。这类患者可能出现排尿困难或腰部胀痛,需通过输尿管支架置入术、经尿道前列腺电切术等解除梗阻,同时配合尿石通丸、肾石通颗粒等排石药物。

日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。若出现持续性腰痛、血尿或尿量明显减少,应及时进行尿液分析、超声检查等明确结晶类型及严重程度。

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