血尿酸过高并不一定就是痛风,但属于痛风的重要危险因素。是否发展为痛风通常与尿酸水平、遗传、饮食等多种因素相关,需结合具体症状判断。
高尿酸血症是痛风发生的基础。当血液中尿酸浓度长期超过饱和点,可能形成尿酸盐结晶沉积在关节或软组织,引发炎症反应,此时才会出现急性痛风性关节炎的典型症状,如关节红肿热痛。仅有血尿酸升高而无症状时称为无症状高尿酸血症。
部分高尿酸血症患者可能终身不发作痛风。痛风的发病概率随尿酸水平升高而增加,血尿酸超过540μmol/L时痛风发生率显著上升,但个体差异较大。其他影响因素包括肥胖、饮酒、肾脏排泄功能等,约10%-20%的高尿酸血症患者最终会发展为痛风。
发现血尿酸升高后建议控制高嘌呤饮食,限制酒精摄入,保持适当体重。若出现关节突发性剧痛、夜间痛醒等症状,应及时到风湿免疫科就诊。日常可通过适量饮水、低嘌呤饮食帮助降低尿酸水平,但需遵医嘱评估是否需要药物干预。