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胸痛伴随呼吸困难需去胸痛中心吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸痛伴随呼吸困难需要及时前往胸痛中心或急诊科就诊。此类症状可能由心源性、肺源性或其他严重疾病引起,需尽快明确病因并接受治疗。

1、心源性原因

急性心肌梗死、心绞痛等心血管疾病可能导致胸痛和呼吸困难。心肌缺血或坏死时,患者常伴有濒死感、冷汗等症状,心电图和心肌酶学检查能快速鉴别。这类疾病存在黄金救治时间窗,早期介入治疗可显著改善预后。

2、肺源性原因

肺栓塞、气胸、重症肺炎等呼吸系统急症常表现为突发性胸痛和呼吸困难。特别是大面积肺栓塞可能导致循环衰竭,张力性气胸可能引发纵隔移位,均属于需要紧急处理的危重情况。

3、其他原因

主动脉夹层、食管破裂等虽然相对少见,但同样具有致命风险。这些疾病引起的疼痛往往呈撕裂样或刀割样,可能伴随血压异常波动或休克表现。

出现胸痛伴呼吸困难时切勿自行用药或观察等待,应立即拨打急救电话或前往最近设有胸痛中心的医疗机构。就诊时需详细描述症状起始时间、疼痛性质、加重缓解因素等信息,便于医生快速判断。医疗机构会启动胸痛绿色通道,优先进行生命体征监测、心电图等必要检查,确保在最短时间内实施针对性救治。

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