胸腔积水的治疗能否彻底治愈，通常与病因有关。治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺抽液、手术治疗、放射治疗以及化学治疗等，需根据具体病因制定方案。多数情况下，感染、结核等病因引起的胸腔积水经规范治疗可治愈，而恶性肿瘤引发者则需长期控制。
1、药物治疗
细菌感染引起的胸腔积液需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。结核性胸膜炎患者需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。心力衰竭导致者可用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻积液。
2、胸腔穿刺抽液
适用于中至大量积液引发呼吸困难的患者，通过穿刺引流缓解压迫症状，同时可进行积液化验明确性质。若积液反复生成，可能需要留置引流管或注射粘连剂减少复发。
3、手术治疗
肿瘤或严重胸腔粘连引起的顽固性积液，可能需胸腔镜或开胸手术切除病灶、松解粘连。乳糜胸患者若保守治疗无效，需结扎胸导管控制淋巴液渗漏。
4、放射治疗
恶性肿瘤侵犯胸膜引起的积液，可针对原发肿瘤进行局部放疗，减少肿瘤渗出并控制病情进展。
5、化学治疗
肺癌、乳腺癌等转移性胸腔积液患者，需根据肿瘤类型使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物，或贝伐珠单抗等靶向药物抑制肿瘤生长。
建议患者尽早就诊完善胸部CT、胸腔积液生化及病理检查，明确病因后由医生制定个体化方案。治疗期间需定期复查影像学评估疗效，避免自行停药或更改剂量。恶性积液患者可通过姑息治疗提高生活质量，保持积极心态配合治疗。