胸片正常并不能完全排除肺部存在病变的可能。虽然胸片可以显示肺部大部分结构，但某些细微或早期的异常可能无法被清晰识别，因此需要结合其他检查综合判断。
胸片作为一种X线检查，主要通过不同组织的密度差异成像。若病变较小或与周围组织密度相近，可能无法显影。例如，早期肺间质病变、微小结节或支气管内膜结核等，胸片可能显示正常，但高分辨率CT能更敏感地捕捉这些异常。此外，胸片对纵隔、膈肌后方等部位的显示存在盲区，可能遗漏部分病变。
对于存在持续咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状的患者，即使胸片正常，也建议进一步行胸部CT等检查以明确诊断。日常应避免吸烟及接触有害气体，出现不适及时呼吸科就诊，由医生评估是否需要完善其他检查。