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新生儿肚脐突出正常吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿肚脐突出可能是正常的生理现象,也可能由某些病理因素引起。通常情况下需要结合突出程度、伴随症状以及发展过程综合判断。

脐疝是新生儿肚脐突出最常见的生理性原因,表现为肚脐部位出现柔软无痛的圆形肿块。其形成与腹壁肌肉发育未完善有关,当腹腔压力增高时肠管从薄弱处膨出。这种情况在早产儿中发生率较高,多在哭闹、排便时突出明显,安静状态下可自行回纳,多数患儿在12-24月龄随着腹肌发育会自然闭合,不需要特殊处理。家长需注意避免过度按压膨出部位,保持局部清洁干燥。

若肚脐突出直径超过2厘米且不能回纳,可能提示脐膨出等先天畸形。这种情况往往伴有透明膜包裹的肠管外露,需要出生后立即进行外科手术干预。当肚脐部位出现红肿、渗液或异常分泌物时,则要考虑脐炎的可能,这种情况可能伴随体温异常、喂养困难等症状,需及时进行局部消毒处理,必要时遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等进行抗感染治疗。

日常护理中建议使用消毒棉签蘸取75%医用酒精进行脐部消毒,保持尿布低于脐部避免摩擦刺激。若发现脐部持续膨出无法回纳、皮肤颜色发紫或伴有发热、渗脓等情况,应及时到新生儿科就诊。对于确诊脐疝的患儿,应避免使用硬币等硬物压迫脐部,哺乳后注意拍嗝减少腹胀诱发因素。

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