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新冠病毒有何特征

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新冠病毒通常具有传染性强、潜伏期长、致病机制复杂、临床表现多样等特征。其基因组为单链RNA,容易发生变异,可能导致免疫逃逸或传播力增强。该病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,也可通过气溶胶等途径扩散。

1、传染性强

新冠病毒基本再生数R0值较高,意味着单例感染者可传播多人。在密闭环境中,病毒可通过直径小于5微米的飞沫核悬浮传播,导致聚集性疫情。无防护接触患者或污染物后触摸眼口鼻可能感染,传染性可持续到症状缓解后数日。

2、潜伏期长

潜伏期通常为1-14天,中位时间5-6天,个别病例可达21天。潜伏期已具备传染性,约18%的感染者始终无症状但仍具传播能力。病毒可在上呼吸道持续存在,部分患者解除隔离后复检仍呈阳性。

3、致病机制复杂

病毒通过表面S蛋白与宿主细胞ACE2受体结合入侵,主要攻击呼吸道和肺泡上皮细胞。除直接细胞损伤外,还会引发过激免疫反应导致细胞因子风暴,造成多器官损伤。血管紧张素系统失衡可能引发凝血异常和微血栓形成。

4、临床表现多样

约81%为轻型普通型,表现为发热(87.9%)、干咳(67.7%)、乏力等。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能衰竭。部分康复者出现持续疲劳、认知障碍等长期症状,可能与病毒残留或免疫反应有关。

建议出现发热、咳嗽等疑似症状时及时进行核酸检测。日常应做好佩戴口罩、保持社交距离等防护措施,高风险人群应定期接种疫苗加强针。若出现呼吸困难、持续胸痛等危重症状,需立即就医治疗。

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