心脏增大可能是生理性原因所致，也可能与高血压性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期剧烈运动可能导致心脏负荷增加，引起心肌代偿性肥厚，属于生理性心脏增大。这种情况一般没有明显不适症状，适当休息后多可逐渐恢复，通常无需特殊治疗。
2、高血压性心脏病
长期未控制的高血压会导致心脏后负荷增加，左心室为克服阻力会出现向心性肥厚。患者常伴有头晕、胸闷等症状。治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等降压药物，同时需要低盐饮食和规律血压监测。
3、心肌病
遗传因素或病毒感染可能引发心肌结构异常，导致心室扩张或心肌肥厚。典型表现包括活动后气促、下肢水肿等。临床常用酒石酸美托洛尔片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能，严重病例可能需要心脏再同步化治疗。
4、心脏瓣膜病
风湿热或退行性病变可引起二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等瓣膜病变，导致心脏扩大。患者可能出现心悸、呼吸困难等症状。根据病情严重程度，可选择阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，或进行瓣膜修复/置换手术。
若体检发现心脏增大，建议及时进行心脏超声、心电图等检查。日常应注意避免过度劳累，控制钠盐摄入，戒烟限酒。确诊后需严格遵循医嘱规范治疗，定期复查评估心脏结构变化。