心脏血管钙化是否能改善，通常需要根据钙化程度、基础疾病控制情况以及干预措施是否及时等因素综合判断。大多数情况下，钙化无法完全逆转，但通过积极治疗可延缓进展。
1、钙化程度
若处于早期轻度钙化阶段，通过控制危险因素可能部分改善血管功能。但中重度钙化往往伴随血管壁结构改变，此时钙化灶难以消除，治疗重点在于防止进一步加重。
2、基础疾病控制
积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等原发病是关键。将血压控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下，可减缓钙盐沉积。血糖管理需维持糖化血红蛋白在7%以下。
3、干预措施
规范使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀调节血脂，配合阿司匹林等抗血小板药物改善血流。对于严重冠脉钙化病变，可能需要冠状动脉旋磨术等介入治疗清除钙化斑块。
日常需保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，严格戒烟。建议每3-6个月复查冠脉CT评估钙化积分变化，定期监测血脂、血糖等指标，治疗方案需根据复查结果在心血管专科医生指导下调整。