小腿肚子下一寸疼可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、下肢静脉血栓等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或剧烈运动可能导致小腿肌肉疲劳，局部乳酸堆积引发酸痛感。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后1~2天逐渐缓解，一般不需要特殊治疗。
2、肌肉拉伤
运动不当或外力冲击可能导致腓肠肌、比目鱼肌等肌肉纤维轻微撕裂，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、活血止痛膏等外用药物缓解症状，同时需制动休息2~3周。
3、腰椎间盘突出
L4-L5、L5-S1节段椎间盘突出可能压迫坐骨神经，引发放射性下肢疼痛，常伴有腰部酸胀、腿部麻木等症状。通常需要配合腰椎CT等检查，治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物，配合牵引、理疗等物理治疗。
4、下肢静脉血栓
血液循环不畅或血液高凝状态可能形成深静脉血栓，表现为小腿持续性胀痛、皮肤温度升高等症状。确诊需进行血管超声检查，治疗需在医生指导下使用利伐沙班片、低分子肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物。
若疼痛持续超过3天不缓解，或出现皮肤发紫、行走困难等情况，应及时到骨科或血管外科就诊。日常需避免久站久坐，运动前做好热身，中老年人群建议定期进行下肢血管检查。