心脏电除颤是一种通过释放电流纠正致命性心律失常的紧急医疗手段,主要用于恢复心脏正常节律。其核心作用是终止心室颤动或无脉性室性心动过速,帮助心脏重新建立有效泵血功能。
心脏电除颤的原理是利用高能量电流瞬间穿过心肌,使所有心肌细胞同时去极化,消除异常电活动,为窦房结节律的恢复创造条件。临床常用的设备包括手动除颤器和自动体外除颤器(AED),其中AED具备自动识别可电击心律的功能,便于非专业人员使用。该技术在心肺复苏中具有关键地位,心脏骤停发生后每延迟1分钟除颤,患者存活率下降7%-10%。
进行电除颤需严格掌握适应症,主要针对室颤和室速这两种可电击心律。操作前应确保患者皮肤干燥,电极片正确贴放位置(胸骨右缘锁骨下与左腋中线第五肋间)。施救者需在放电前警示周围人员脱离接触,避免误伤。值得注意的是,房颤等其他心律失常通常不采用电除颤处理。建议公众场所配备AED并接受操作培训,心脏骤停患者应在5分钟内获得除颤联合高质量心肺复苏,后续需立即转运至医疗机构进行高级生命支持。