心肌酶是心肌细胞中的一类酶类物质，主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等。这些酶在心肌损伤时会释放到血液中，因此检测其水平有助于评估心脏健康状况。
1、组成成分
心肌酶主要包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶和天门冬氨酸氨基转移酶。其中，肌酸激酶同工酶对心肌具有较高特异性，而乳酸脱氢酶和天门冬氨酸氨基转移酶也存在于其他组织，需结合其他指标综合分析。
2、临床意义
当心肌细胞因缺血、缺氧或炎症（如心肌梗死、心肌炎）受损时，心肌酶会大量释放入血，导致血液中浓度升高。临床常通过检测其数值变化辅助诊断急性心肌梗死，但需注意骨骼肌损伤、肝病等也可能引起部分酶水平异常。
3、检测注意事项
心肌酶水平随时间推移呈动态变化，例如肌酸激酶同工酶在心肌梗死后4-6小时开始升高，18-24小时达峰值。检测时需考虑采血时间窗，同时需排除剧烈运动、肌肉注射、药物等因素干扰，避免误判。
若出现胸痛、胸闷等心脏不适症状，建议及时就医进行心肌酶谱检测。医生会根据检测结果结合心电图、超声心动图等检查综合判断病情，患者切勿自行解读检测报告以免延误诊治。