小腿不直的改善方法主要包括运动矫正、支具矫形、手术治疗、物理治疗以及日常姿势调整等，需根据具体原因选择干预方式。
1、运动矫正
针对因肌肉力量失衡或不良姿势导致的小腿形态问题，可通过拉伸紧张肌群、强化薄弱肌群进行改善。例如O型腿可多练习夹球深蹲、侧卧抬腿等动作，X型腿可选择臀桥、蚌式开合等训练，每日坚持20-30分钟能逐步调整下肢力线。
2、支具矫形
青少年骨骼未闭合者出现结构性小腿弯曲，可在医生指导下使用矫形支具或定制鞋垫。这类器械通过持续施加生物力学压力，引导骨骼朝正常方向生长，尤其适用于8-15岁发育期儿童，需每日佩戴6-8小时并定期复查。
3、手术治疗
严重骨骼畸形（如胫骨内翻角度＞15度）或成年患者骨骼已定型者，可能需行截骨矫形术。手术通过重新排列骨骼位置并用钢板固定，能直接改变下肢形态，但存在感染、骨不连等风险，术后需配合3-6个月康复训练。
4、物理治疗
超声波、冲击波等理疗手段可松解筋膜粘连，改善软组织弹性。结合手法整复能调整关节排列，适合伴有膝关节弹响或步态异常者，通常每周治疗2-3次，连续4周可见效果。
5、日常姿势调整
避免长期跷二郎腿、W型坐姿等不良体态，站立时保持双膝朝向正前方。建议选择鞋跟高度2-3cm的鞋子，体重超标者需减轻5%-10%体重以降低关节负荷，同时可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
建议先至骨科拍摄X光片明确小腿弯曲类型（生理性/病理性）及程度。轻度功能性异常通过3-6个月系统训练多可改善，若保守治疗无效或骨骼畸形严重，应及时考虑医疗干预。自行锻炼时需注意循序渐进，避免过度训练导致关节损伤。