小儿无热惊厥是否能自愈需根据具体病因判断。部分良性病因引起的惊厥可能自行缓解，但若是癫痫、脑部疾病或电解质紊乱等病理性因素所致，通常无法自愈且需及时干预。
1、良性新生儿惊厥
此类惊厥多发生在出生后5天左右，表现为短暂、单次的肢体抖动或肌肉抽动，通常不伴随意识障碍。由于新生儿神经系统发育尚未成熟，这种惊厥可能与短暂性代谢紊乱有关，多数在数日内自行消失且不遗留后遗症。
2、低钙血症
当血钙水平低于1.75mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高可能引发惊厥。轻度低钙血症通过调整饮食（如增加奶制品摄入）或晒太阳促进维生素D合成，可能逐渐恢复。但中重度低钙血症需静脉注射葡萄糖酸钙治疗，无法自愈。
3、癫痫
若惊厥由癫痫引起，患儿会出现反复发作的肢体强直、凝视或意识丧失。癫痫属于慢性脑部疾病，若不规律服用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物，发作频率可能增加，甚至影响智力发育，因此无法自愈。
4、颅内感染或损伤
脑炎、脑膜炎或颅脑外伤导致的惊厥常伴随呕吐、嗜睡等症状。此类惊厥需通过脱水降颅压（如甘露醇注射液）、抗感染（如头孢曲松钠）等治疗控制病情，自愈可能性极低。
若患儿出现无热惊厥，建议立即就医进行脑电图、血液生化等检查明确病因。日常需注意避免患儿发作时摔伤或咬伤，记录发作时间和表现以供医生参考，并严格遵循医嘱进行治疗和随访。