香薷散与瓜蒂汤在组成、功效及适应症等方面有明显区别。前者以解表化湿为主，后者则以涌吐痰食为特点，具体需结合病情在医生指导下使用。
1、组成不同
香薷散由香薷、白扁豆、厚朴组成，其中香薷为君药，具有发汗解表、化湿和中的作用。瓜蒂汤则由瓜蒂、赤小豆、淡豆豉三味组成，其中瓜蒂为涌吐要药，赤小豆可利水消肿，两者配伍增强催吐效力。
2、功效差异
香薷散具有祛暑解表、化湿和中的功效，适用于夏月乘凉饮冷后出现恶寒发热、头重身痛、无汗胸闷等症状。瓜蒂汤则以涌吐痰涎宿食为主要作用，适用于痰涎壅塞胸膈或误食毒物尚在胃中的急症，通过催吐使邪有出路。
3、适应症区别
香薷散主治外感风寒、内伤湿滞之阴暑证，常见于夏季胃肠型感冒。瓜蒂汤则用于实邪壅滞上焦的急症，如癫痫痰壅、宿食停滞或误服毒物初期，其使用需严格把握指征，体虚者及孕妇禁用。
两者均属祛邪治法，但作用途径不同。香薷散通过发汗利湿调理气机，瓜蒂汤则通过剧烈涌吐祛除有形实邪。现代应用时需注意，瓜蒂含有毒性成分瓜蒂素，需在医师监督下使用，避免过量导致电解质紊乱等不良反应。香薷散相对安全，但阴虚血热者仍应慎用。