膝关节单髁置换术是一种针对膝关节单侧间室病变的保膝手术，主要适用于部分骨关节炎或创伤性关节炎患者。该手术通过置换受损的关节面，保留健康韧带及软骨组织，帮助恢复关节功能。
1、手术定义
膝关节单髁置换术属于微创关节置换术，仅置换膝关节内侧或外侧磨损严重的单侧间室。手术通过植入人工金属假体替代损坏的软骨和部分骨质，同时保留交叉韧带、对侧间室及髌股关节结构。这种方式能最大限度保留患者自身关节组织，减少手术创伤。
2、适用人群
该手术主要适用于局限于单侧间室的终末期骨关节炎患者，尤其是内侧间室病变者。其他适应症包括创伤性关节炎、骨坏死等导致的单侧软骨严重磨损，且前交叉韧带功能完好、关节畸形较轻（屈曲挛缩小于15度）的患者。年龄通常建议在60岁以上，但对活动量低的年轻患者也可酌情考虑。
3、手术优势
相较于全膝关节置换术，单髁置换具有手术时间短（约1小时）、出血量少（平均200ml）、术后恢复快（3-5天可下地）等优势。保留本体感觉和关节韧带结构，术后膝关节活动更接近生理状态，上下楼梯等日常活动功能保留率可达90%以上。长期随访显示10年假体存活率超过95%。
术后需在康复师指导下进行关节活动度训练和肌力锻炼，避免剧烈跑跳运动。定期复查X线评估假体位置及磨损情况，出现持续疼痛或活动受限时应及时就诊。该手术需由经验丰富的关节外科医师根据具体病情评估实施。