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膝盖疼痛该如何缓解

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖疼痛的缓解方法需根据具体病因选择,常见处理方式包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、康复训练以及手术治疗等,建议在医生指导下进行针对性干预。

1、休息与制动

急性期应避免长时间站立、跑跳或深蹲等加重膝关节负荷的动作,必要时使用护膝或支具固定关节,减少软骨磨损和炎症刺激。若因运动损伤导致疼痛,需暂停运动1-2周。

2、物理治疗

急性损伤48小时内可冷敷患处15分钟缓解肿胀,慢性疼痛或退行性病变者可热敷促进血液循环。医院理疗科还可采用超声波、红外线等仪器治疗,通常每周2-3次,通过改善局部代谢缓解疼痛。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,关节腔注射玻璃酸钠可改善骨关节炎症状。急性痛风性关节炎需服用秋水仙碱片,细菌感染性关节炎应使用头孢克肟胶囊等抗生素。

4、康复训练

加强股四头肌的直腿抬高训练,每日3组每组15次,可增强关节稳定性。膝关节活动度训练需在康复师指导下进行,配合平衡训练垫进行本体感觉锻炼,避免盲目自行锻炼加重损伤。

5、手术治疗

保守治疗无效的严重半月板撕裂需关节镜修复,晚期骨关节炎患者可能需部分或全膝关节置换术。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复关节功能。

日常应注意保持BMI指数在24以下以减轻关节负担,女性避免长期穿高跟鞋。若疼痛持续超过72小时伴关节肿胀、活动受限或夜间痛醒,建议及时就诊骨科完善MRI检查。50岁以上人群出现晨僵症状需排查类风湿性关节炎,青少年运动后疼痛需警惕生长痛或滑膜炎可能。

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