吸入硫化氢中毒的解毒方法需根据中毒程度进行针对性处理,一般包括脱离污染环境、氧疗、药物治疗、高压氧治疗以及重症监护等。具体治疗需在专业医生指导下进行。
1、脱离污染环境
立即将中毒者转移至空气新鲜处,脱去污染衣物,用清水冲洗皮肤和黏膜。保持呼吸道通畅,避免继续吸入硫化氢气体,减少毒物吸收。
2、氧疗
对于轻中度中毒者,可进行常规氧疗,采用鼻导管或面罩吸氧。若出现呼吸抑制或肺水肿,需及时进行气管插管和机械通气,维持血氧饱和度在正常范围。
3、药物治疗
在出现高铁血红蛋白血症时,可遵医嘱使用亚硝酸钠注射液缓慢静脉注射,随后给予硫代硫酸钠溶液静脉滴注。针对脑水肿可使用甘露醇脱水,抽搐患者可注射地西泮。
4、高压氧治疗
对于重度中毒伴有昏迷、呼吸循环衰竭或迟发性脑病患者,建议尽早进行高压氧治疗。该疗法能提高血氧分压,纠正组织缺氧,促进硫化氢排出。
5、重症监护
严重中毒者需转入ICU持续监测生命体征,维持水电解质平衡。出现多器官功能衰竭时需采用连续性肾脏替代治疗,必要时进行血浆置换清除毒素。
硫化氢中毒具有较高致死率,任何可疑接触者都应立即就医。急救时施救者需做好自身防护,避免二次中毒。患者治疗后应随访神经功能恢复情况,出现后遗症需进行康复训练。